Cárie
É uma lesão do esmalte de causa local, sem fatores etiológicos determinantes, porém provocada pelo desequilíbrio de fatores considerados fisiológicos, pertencentes à biodiversidade do ser humano e especificamente da cavidade bucal.
Deve-se definir cárie dentária como uma desmineralização irreversível do esmalte provocada pelo desequilíbrio freqüente do fenômeno de desmineralização-remineralização, durante um período de tempo, produzida pela ação de ácidos provenientes do metabolismo de carboidratos na placa bacteriana dentária, e que traz prejuízo ao indivíduo.
A cárie é uma doença resultante de um desequilíbrio do processo desmineralização e remineralização não sendo possível a sua transmissão, apesar dos micro-organismos envolvidos serem transmitidos por saliva .
desmineralização/remineralização desse tecido depende do pH e da saliva.
No pH fisiológico (acima de 5.5, pH básico), a saliva fica supersaturada de íons cálcio e fosfato e o dente ganha minerais (mineralização).
No pH abaixo de 5.5,ácido , a saliva fica subsaturada de íons cálcio e fosfato e o dente perde minerais (desmineraliza).
Pode-se atribuir à cárie um caráter de doença multifatorial, termo usado para explicar a interação entre três fatores primários :
1- Um hospedeiro suscetível, o dente;
2-Uma microflora cariogênica, os estreptococos do grupo mutans -principal patógeno do desenvolvimento da doença cárie .
3- Um adequado substrato local.
O proesso DES-RE é basicamente é um processo fisiológico de reconstituição dos minerais que, por algum motivo, foram perdidos. Ele acontece quando o pH do esmalte está abaixo de 5,5. Ou, seja quando o esmalte mais perde íons cálcio e fosfato do que ganha e ocorre a desmineralização.
NA boca, a cárie se forma a partir das bactérias Streptococcus mutans, que formam grupinhos chamados de placas (ou biofilme) para abocanhar a sacarose, o açúcar dos restos de comida. Elas produzem um ácido que corrói os minerais do dente até quebrá-lo.